春节期间，家家户户张灯结彩，亲朋好友欢聚一堂，共享美食，共度佳节。然而，在这个充满欢声笑语的时刻，我们也要警惕一种可能悄然袭来的疾病——急性胰腺炎。急性胰腺炎是一种常见的急性腹部疾病，具有起病急、进展快、并发症多等特点，严重时可危及生命。因此，提高大家对急性胰腺炎的认识和防范意识，对于保障节日健康至关重要。

一、急性胰腺炎的病因

1. 胆道疾病

      胆道疾病是急性胰腺炎的主要病因之一。由于胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠乳头，一旦结石等病变使得壶腹部发生梗阻，将导致胰液引流不畅，胰管内压力增高，致使胰腺泡破裂而发病。据统计，约有一半以上的急性胰腺炎患者由胆石症、胆囊炎等胆道疾病所引起。

2. 酗酒和暴饮暴食

      春节期间，聚餐频繁，美酒佳肴琳琅满目，但过度饮酒和暴饮暴食会使胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最终引发急性胰腺炎。因此，节日期间要特别注意控制饮食，避免过量饮酒。

3. 手术与损伤

      胃、胆道等腹腔手术可能挤压到胰腺，或造成胰胆管压力过高，从而引发急性胰腺炎。此外，外伤也可能导致胰腺损伤，引发急性重型胰腺炎。虽然这一因素在春节期间较为少见，但仍需引起注意。

4. 高脂血症及高钙血症

      高脂血症，特别是高甘油三酯血症者易患急性胰腺炎。甘油三酯分解时产生的游离脂肪酸可损伤胰腺，或球状甘油三酯颗粒可栓塞胰腺微血管造成局部缺血坏死。高钙血症时，胰液内含钙过多，易形成胰管结石，造成胰管梗阻和胰液淤滞，从而引发急性胰腺炎。

二、急性胰腺炎的临床表现

      急性胰腺炎的临床表现差异较大，轻者表现为胰腺水肿，病情常呈自限性，预后良好；重者则可能出现胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高。

主要症状

腹痛：95%以上的患者均有不同程度的腹痛。疼痛多位于中左上腹甚至全腹，部分病人腹痛向背部放射。腹痛可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧。

恶心、呕吐：多数病人有恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，甚至胆汁或血液，呕吐后腹痛并不缓解。

发热：多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3-5天。

低血压或休克：重症胰腺炎常发生低血压或休克，表现为烦躁不安、面色苍白、腹部和腰部大片淤斑、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。

水电解质及酸碱失衡：患者有不同程度的脱水，频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒，重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血钾及血镁降低等。

体征

轻症急性胰腺炎：仅表现为轻压痛，多局限于上腹部。

重症急性胰腺炎：可出现腹膜刺激征，反跳痛明显，肠鸣音减少或消失，腹胀明显。

三、急性胰腺炎的诊断

急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。

临床表现：如上所述，急性胰腺炎的典型表现包括腹痛、恶心、呕吐、发热等。

实验室检查：血清淀粉酶和脂肪酶是急性胰腺炎常用的诊断指标。通常在发病后数小时内开始升高，24小时左右达到高峰。但需要注意的是，这些指标的升高并非急性胰腺炎的特异性表现，应结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。

影像学检查：超声、CT和MRI等影像学检查有助于急性胰腺炎的诊断和病情评估。CT是急性胰腺炎最常用的影像学检查方法，可以显示胰腺肿大、胰周渗出和坏死等征象。

四、急性胰腺炎的治疗

急性胰腺炎的治疗原则主要包括抑制胰液分泌、控制感染、营养支持等。

抑制胰液分泌：通过禁食、胃肠减压、使用生长抑素或其类似物等方法，减少胰液分泌，降低胰管内压力，从而减轻胰腺损伤。

控制感染：急性胰腺炎易发生感染，特别是重症胰腺炎。因此，应积极预防和控制感染，合理使用抗生素。

营养支持：急性胰腺炎患者应给予营养支持，包括肠外营养和肠内营养。早期肠内营养有助于保护肠黏膜屏障功能，减少感染并发症的发生。

五、急性胰腺炎的预防

春节期间，为了防范急性胰腺炎的发生，我们可以采取以下预防措施：

积极治疗胆道疾病：如胆囊结石、胆囊炎等，避免诱发急性胰腺炎。

避免过度饮酒和暴饮暴食：保持良好的生活习惯和饮食习惯，适量饮酒，避免过量摄入高脂肪食物。

控制血脂和血糖水平：高脂血症和高血糖是急性胰腺炎的危险因素之一，因此要积极控制血脂和血糖水平。

合理用药：某些药物可能增加急性胰腺炎的风险，如某些抗生素和高血压药物。在用药过程中，应咨询医生，遵循医嘱。

此外，对于已经患有急性胰腺炎的患者，在春节期间要特别注意控制饮食和休息，避免过度劳累和情绪波动，以免加重病情。

结语

春节期间，我们在享受节日氛围的同时，也要关注自身健康和安全。通过了解急性胰腺炎的病因、临床表现、诊断和治疗方法以及预防措施，我们可以更好地保护自己和家人的健康。希望大家在春节期间能够健康快乐地度过每一个美好时光！