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日前,武汉市金银潭医院重症医学科接诊了一例重症蜂蛰伤的患者,患者因下午外出脚踩土蜂窝后,被大群土蜂蛰伤后出现多处皮肤破损,患者当时就出现了红肿疼痛,立即前往当地医院进行了就诊。这位患者全身蜇伤皮损超30处,属于重型蜂蛰伤。2小时后,患者出现了血尿的症状。这提示早期发生了肾损伤和急性溶血。如果处理不及时会遗留严重的多脏器功能损害,甚至死亡。
当晚10点多接诊该患者后,金银潭医院重症医学科迅速成立了专项团队。科主任吴文娟立即指导接诊医务人员采用药物冰敷于损伤处,既可快速减轻局部炎症反应止痛,又不影响对伤口的观察。一边联系当地急诊部门了解患者已采取的处置措施,一边为患者制定了抗休克,抗过敏的诊疗方案。目前该患者已经紧急启用了血液净化治疗。
蜂毒的化学成分十分复杂,人体被螯伤后除可在受蛰部位出现局部反应外,还会引起一系列复杂的生物学变化:严重的全身过敏反应;同时或序贯发生多脏器损害;严重者可导致死亡。蜂蛰伤患者急救期又称胡蜂蛰伤救治"黄金6h"。早评估、早处理,迅速识别过敏反应类型及分级处理。才能为后续多器官损伤的系统监测和治疗,打下更好基础。
秋季的美景让人心旷神怡,流连往返。植被生长茂盛,花植品种繁多的地方也引得大家纷纷去拍照打卡,但山林果园地区,蜂类生存环境良好,要避免蜂蛰伤的发生。在户外活动时,最好避免使用含香味的防晒霜、香水等。避免穿着色泽鲜艳、彩色和黑色的衣服,建议穿白色、绿色、卡其色服装。保管好食物和饮料,避免含糖和甜味饮料外露。发现胡蜂时不要奔跑、鞭打或扑打,保持静止,最好等到胡蜂飞走以后再离开。一旦被土蜂蛰伤,可先用肥皂水等碱性溶液清洗伤口,但不要挤压伤口,以免毒液扩散。然后尽快前往医院进行专业处理。
目前金银潭医院已开展“动物咬螯伤”专科门诊,有相关需求的患者可来院就诊。